La gastroenterología es una rama
de la medicina que trata las enfermedades digestivas. La práctica de la
gastroenterología se centra en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades
relacionadas con el esófago, estómago, intestino delgado y el intestino grueso
(colon), hígado, vesícula biliar y el páncreas. Este campo de la medicina es en
realidad una especialidad de la Medicina Interna, como, por ejemplo, Cardiología,
que se ocupa de las enfermedades del corazón.
Un gastroenterólogo es un
especialista que primeramente fue capacitado en Medicina Interna y
posteriormente en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del sistema
digestivo. Frecuentemente, un gastroenterólogo se llama en casos de dolor
abdominal, sangrado rectal, o cambio en los hábitos intestinales, cuando el
diagnóstico es incierto o cuando los procedimientos de diagnóstico
especializados son necesarios. El gastroenterólogo debe haber completado seis
años de universidad para recibir un titulo de medico general. Entonces, él/ella
debe completar un período adicional de tres años de formación en la
especialidad de Medicina Interna y dos
años de formación en la especialidad de Gastroenterología.
A un gastroenterólogo se le llama
con mucha frecuencia en los casos en que el diagnóstico es claro, o cuando los
procedimientos de diagnóstico especializados son necesarios. Un
gastroenterólogo trata una amplia gama de condiciones, incluyendo pero no
limitado a:
Dolor abdominal
Resultados anormales en la radiografía abdominal
Cáncer de colon
Pólipos de colon
Exámenes selectivos de detección de colon
Estreñimiento
Enfermedad de Crohn
Diarrea
Dificultad para tragar
Diverticulitis
Reflujo esofágico
Gastritis
ERGE
Acidez estomacal
Hemorroides
Hepatitis
Hernia de hiato
Indigestión
Síndrome del intestino irritable
Ictericia
Enfermedades del Hígado
Mala-absorción
Diarrea, náuseas
Pruebas para colon operado
Sangrado rectal
Colón Espástico
Ulceras
Colitis Ulcerosa
Pérdida de peso inexplicable
Vómitos.
Enfermedad acido peptica:
La enfermedad ácido péptica es
una entidad crónica, recurrente, en la cual, por acción del ácido y la pepsina
y con la presencia de factores predisponentes, se produce úlceración de la
mucosa digestiva, es decir, una solución de continuidad que sobrepasa la
muscular de la mucosa en cualquiera de los segmentos superiores del tubo
digestivo.
Esofagitis
Gastritis
Duodenitis
Ulceras Gástricas
Ulceras Duodenales
Primer Grupo:_ Antiacidos : Sustancia alcalina
Bicarbonato de sodio
Carbonato de calcio
Hidroxido de aluminio
Hidroxido de magnesio
Mylanta
Gaviscon
Ditopax
Digel
Tums
2do Grupo:_ Bloqueadores H2 :
Los bloqueadores H2 son medicamentos que funcionan al
reducir la cantidad de ácido gástrico secretado por glándulas en el
revestimiento del estómago.
Cómo le ayudan los bloqueadores H2
Los bloqueadores H2 se usan para:
Aliviar los síntomas de reflujo de ácido, o enfermedad del
reflujo gastroesofágico (ERGE). Se trata de una afección en la cual el alimento
o los líquidos se devuelven desde el estómago hacia el esófago (el conducto que
va de la boca al estómago).
Tratar una úlcera gastroduodenal.
Tipos de bloqueadores H2
Hay muchos nombres y marcas diferentes de los bloqueadores
H2. La mayoría funcionan igual de bien. Los efectos secundarios pueden variar
de un fármaco a otro.
Famotidina
(Pepcid AC, Pepcid Oral)
Cimetidina
(Tagamet, Tagamet HB)
Ranitidina (Zantac, Zantac 75, Zantac Efferdose, Zantac
injection y Zantac Syrup)
Nizatidina en cápsulas (Axid AR, Axid Capsules, Nizatidine
Capsules)
Los efectos secundarios de los
bloqueadores H2 son infrecuentes.
Famotidina: el efecto secundario
más común es el dolor de cabeza.
Cimetidina: los efectos
secundarios son infrecuentes, pero se puede presentar diarrea, vértigo,
salpullidos o dolores de cabeza.
Ranitidina: el efecto secundario
más común es el dolor de cabeza.
Nizatidina: los efectos
secundarios son infrecuentes.
3er Grupo. Bloqueadores de la Bomba de Protones:_
Los inhibidores de la bomba de
protones (IBP) son medicamentos que funcionan al reducir la cantidad de ácido
gástrico producido por glándulas en el revestimiento del estómago.
Cómo le ayudan los inhibidores de
la bomba de protones
Los inhibidores de la bomba de
protones se usan para: Aliviar los síntomas de reflujo
de ácido, o enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE). Se trata de una
afección en la cual el alimento o los líquidos se desplazan desde el estómago
hacia el esófago (el conducto que va de la boca al estómago).
Tratar una úlcera gastroduodenal.
Tratar el daño a la parte
inferior del esófago causado por el reflujo de ácido.
Tipos de inhibidores de la bomba
de protones
Hay muchos nombres y marcas
diferentes de inhibidores de la bomba de protones. La mayoría funcionan igual.
Los efectos secundarios pueden variar de un fármaco a otro.
Omeprazol (Prilosec), también de
venta libre (sin necesidad de receta)
Esomeprazol (Nexium)
Lansoprazol (Prevacid)
Rabeprazol (AcipHex)
Pantoprazol (Protonix)
Dexlansoprazol (Kapidex)
4to Grupo Prevención Protectores de la mucosa gástrica.
Los fármacos protectores de la
mucosa no son iguales que los medicamentos antiácidos (almagato, algeldrato,
bicarbonato sódico,…) ni tampoco
utilizan el mismo mecanismo de acción que
los inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol,…).
Su misión, tal y como viene
asignada en su nomenclatura, es la de proteger la mucosa del tracto
gastrointestinal de todo aquello que la pueda afectar y perjudicar tales como
las enzimas digestivas o la propia secreción ácida. Debido a sus características
también poseen una acción antisecretora y antiúlcera péptica según el principio
activo ya que son muy diversos. Entre los más conocidos están:
SUCRALFATO
Se usa para el tratamiento de la
úlcera gástrica o duodenal, así como para el tratamiento sintomático de la
hiperacidez gástrica o hiperacidez asociada a úlcera péptica. También se
combina con otros fármacos ya que sirve para prevenir la hemorragia
gastrointestinal en los enfermos graves.
ACEXAMATO DE ZINC
Provoca que la liberación de
histamina disminuya en los histaminocitos y los mastocitos de la mucosa
gástrica, por lo que el HCl gástrico (ácido clorhídrico) también disminuirá. A
su vez, el mecanismo de acción también implica la estimulación de la PGE2
(prostaglandina E2), asociada a los procesos citoprotectores que lo que hacen
es producir más mucosa.
Su uso médico es para el
tratamiento de la úlcera gástrica o duodenal, y para las lesiones
gasstrointestinales que han sido causadas por antiinflamatorios no esteroideos
(AINEs).
DOSMALFATO
Cuando el pH es ácido, entonces
forma un gel muy espeso que reacciona con varios componentes o agentes
secretores, entre ellos, la pepsina. Este gel reduce la actividad de la pepsina
y tiene una actividad dudosa ante la activación de la PGE2.
Actualmente, se emplea para la
prevención y el tratamiento de aquellas lesiones gastroduodenales que han sido
inducidas por tratamiento crónico o abuso persistente de AINEs.
MISOPROSTOL
Este principio activo es un
análogo de la PGE1 (prostaglandina E1), o sea, posee una estructura química muy
similar. Por tanto, tiene la capacidad de unirse a los receptores de las
células parietales para inhibir la producción de ácido (HCl). A su vez, aumenta
la producción de moco y bicarbonato, disminuyendo la pepsina.
Se usa para el tratamiento de la
úlcera gástrica o duodenal, así como la prevención de la úlcera gástrica que ha
sido inducida por AINES.
SUBCITRATO DE BISMUTO
Adborse pepsina (reduce su
actividad) y forma una capa sobre la mucosa gástrica con efecto citoprotector.
Todo esto hace que disminuya el daño sobre las ulceraciones o perforaciones que
puedan haber o existir en la mucosa. Algunos estudios muestran una ligera
actividad a la hora de estimular la producción de moco, prostaglandinas y
aumentar los niveles de bicarbonato del organismo.
Esta indicado para el tratamiento
de la gastritis crónica asociada al Helicobacter pylori, pero también al
tratamiento de la úlcera gástrica o duodenal.
.jpg)
.jpg)
.jpg)