PEDICULOSIS.....La pediculosis es una enfermedad parasitaria producida por el Pediculus Capitis, vulgarmente llamado piojo.
¿Qué son los
piojos? Son unos animalitos muy pequeños. Los machos son más pequeños que las
hembras. Pertenecen a la familia de los insectos. Son hematófagos, esto
significa que se alimentan únicamente de sangre. Se aprovechan de nosotros,
comen nuestra sangre y viven en nuestra cabeza, por eso se los llama
parásitos. Los piojos, cuando tienen hambre, chupan la sangre, poco a poco y
muy a menudo, y eso hace que cuando tenemos piojos nos pique tanto la cabeza.
TRATAMIENTO
TÓPICOS: PERMETRINA MALATIÓN LINDANO BENZOATO DE BENCILO
ORALES IVERMECTINA TRIMETOPRIM/SULFA *insecticidas
tóxicos: SNC parásito / tóxico humano tratamiento
7-10 días
Malation: Loción al 0.5% Infestaciones resistentes Cabello seco /8-12 h /baño Muerte 5 min /10 min liendres 95% 2da. Elección olor, depresión respiratoria (absorción sistémica)
Lindano : “hexacloruro de gamma benceno” Insecticida Actúa en SNC del parásito = convulsión = muerte Shampoo al 1%, loción o crema Excreción: orina y heces *induce convulsiones y anemia aplásica 4 min o alteración de la barrera cutánea • nausea, mareo, vómito, debilidad, falla respiratoria, coma y muerte: ingestión accidental
Benzoato de bencilio Emulsión al 25% Neurotóxico ácaros • Dermatitis irritativa • Sensación de quemadura y prurito
Oral Ivermectina. Suprime la
conducción de impulsos nerviosos de los insectos 200 mcg / kg por 10 días Tópica el doble TRIMETROPIM-SULFAMETOXAZOL 80-400 MG cada 12 hr x 3 días
La escabiosis
o sarna es una infestación por el ácaro Sarcoptes scabiei var. hominis. Se
trata
de una
ectoparasitosis relativamente frecuente que se contagia por contacto directo de
piel
con piel y, a
veces, a través de fómites (sábanas, toallas y ropas). En algunos casos se
puede
adquirir por
contacto con animales infestados, sobre todo perros (S. scabiei var. canis).
El periodo de
incubación de la sarna es de 1 a 3 semanas. Las hembras del parásito son
capaces de
poner entre 10 y 40 huevos que maduran en 1 semana. Los ácaros alcanzan el
estadio adulto
en 3 semanas y son capaces de reiniciar el ciclo.
El tratamiento
de la sarna o escabiosis consistirá en eliminar el ácaro de la piel y en
aliviar el picor de la persona infectada. No sólo se debe tratar a la persona
enferma, sus familiares o las personas con las que conviva deben recibir
tratamiento aunque no tengan síntomas.
Cuando se
comienza el tratamiento de la sarna la posibilidad de contagiar a otras
personas es muy baja (24 horas después del inicio la posibilidad de contagio
disminuye hasta el 1%). Más del 95% de las personas que reciben tratamiento se
curan de la sarna y no tienen ninguna complicación. Estas son las medidas más
utilizadas para ello:
Antihistamínicos
orales: el picor tarda en desaparecer varias semanas después de que se elimine
el parásito por completo, por eso es necesario que el médico recete un
tratamiento específico para aliviarlo y evitar el rascado. Los antihistamínicos
se tomarán cada día antes de acostarse. Desgraciadamente, los más potentes
también provocan sueño y hay que tener cuidado en personas que conduzcan
maquinaria.
Corticoides:
cuando los antihistamínicos no sean suficientes o no se puedan dar, los
corticoides en crema aliviarán el picor porque disminuyen la alergia. Sólo si
los síntomas continúan se tendrán que dar los corticoides por vía oral.
Permetrina: es un tipo de pesticida que
se utiliza frecuentemente en la agricultura. En la segunda mitad del siglo XX
se empezó a utilizar en Panamá en enfermos de sarna. Hoy es el principal
tratamiento en forma de crema o de loción para erradicar el parásito. Sus
efectos secundarios más frecuentes son la irritación de la piel y el aumento
del picor al inicio del tratamiento. Se debe aplicar por todo el cuerpo, aunque
el ácaro sólo haya infectado una región de la piel.
Azufre con vaselina: es el tratamiento
para eliminar el parásito más seguro en embarazadas, recién nacidos y niños. El
motivo por el que no se utiliza más en el resto de gente es porque es una
sustancia muy desagradable y maloliente.
Benzoato de bencilo: otra sustancia que
se usa para destruir al ácaro. Se vende en forma de loción y se aplica en la
piel afectada por la noche. Es también un fármaco muy útil para eliminar los
piojos.
Ivermectina: es un medicamento que se
toma por vía oral en forma de pastillas. Se utiliza en muchas infecciones por
parásitos, y entre ellas está la sarna. Es la mejor opción para los pacientes
enfermos de sida que tienen sarna noruega.
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