ANTIESPASMODICOS

Los medicamentos antiespasmódicos pertenecen a dos grupos farmacológicos distintos: los que actúan por mecanismo anticolinérgico y los que ejercen acción directa sobre el músculo liso. Otra diferencia es que la absorción oral de los compuestos cuaternarios es más irregular que la de las aminas terciarias, por ello existen mayores variaciones individuales en la respuesta.

Antiespasmódicos genéricos (I)

Alcaloides naturales y derivados semisintéticos con estructura de amina terciaria:

• Atropina
• Escopolamina

Derivados de alcaloides naturales con estructura de amonio cuaternario:

• Butilescopolamina, bromuro
• Homatropina, metilbromuro
• Metilescopolamina, bromuro
• Octatropina, metilbromuro

Sintéticos con estructura de amina terciaria:

• Amikelina
• Trimebutina
• Dicicloverina

Sintéticos con estructura de amonio cuaternario:

• Clidinio, bromuro
• Pinaverio, bromuro
• Valetamato, bromuro

Antiespasmódicos musculotropos

Tienen acción directa sobre el músculo por un mecanismo desconocido hasta el momento actual. Deben ser reservados a casos donde los anticolinérgicos estén contraindicados, ya que su eficacia es dudosa.

Otros antiespasmódicos genéricos (II)

• Mebeverina
• Papaverina

Estos fármacos relajan la musculatura lisa intestinal. Se usan para:

-Síndrome del intestino irritable.
-Enfermedad diverticular.

Bromuro de butilescopolamina.

Trastornos gastrointestinales o genitourinarios caracterizados por espasmos de la musculatura lisa, cólico intestinal y secreciones respiratorias excesivas. Nombres comerciales: Buscapina

 
Metilbromuro de escopolamina. Espasmo abdominal (espasmos del tracto biliar, cólico ureteral y renal, menstruación dolorosa), síndrome del intestino irritable. Nombres comerciales: Psico Blocan
 
  Bromuro de otilonio. Espasmo abdominal (espasmos del tracto biliar, cólico ureteral y renal, menstruación dolorosa), síndrome del intestino irritable. Nombres comerciales: Spasmoctyl
 
Bromuro de pinaverio. Síndrome del intestino irritable, discinesia biliar colitis espasmódica. Nombres comerciales: Eldicet
 
Trimebutina. Gastritis y vómitos asociados a úlcera gastroduodenal, espasmo del píloro, síndrome del intestino irritable, discinesia biliar, náuseas y vómitos postoperatorios. Nombres comerciales: Polibutin.